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老人報: 小而美的嵌入式養(yǎng)老 打造家門口的享“壽”生活

發(fā)布時間:2024-09-20 11:27:58

去年3月,年近九十的譚伯入住了廣州市越秀區(qū)白云街一所養(yǎng)老機構(gòu),戀家的他初時很抗拒護理服務(wù),院內(nèi)護士為其制定了照護方案,耐心開導(dǎo)。特別的是,該機構(gòu)位于東山湖公園旁的老社區(qū),和譚伯家只有“一碗湯的距離”,院友也是老街坊,大家同聲同氣有話說。在家一般的溫暖氛圍下,譚伯對康復(fù)有了信心,今年6月,其護理級別從特級降至一級,見到護理員也總是笑瞇瞇。

隨著人口老齡化加深,發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,提升老年人生活品質(zhì)勢在必行。近日,民政部養(yǎng)老服務(wù)司表示,民政部將認(rèn)真落實 《關(guān)于促進服務(wù)消費高質(zhì)量發(fā)展的意見》,其中包括加強社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。近年來,廣州的養(yǎng)老服務(wù)項目已率先探索社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)綜合體創(chuàng)新模式,譚伯的“晚年之家”便是其中之一。嵌入式機構(gòu),是如何實現(xiàn)“家門口養(yǎng)老”,填補社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場空白,形成銀發(fā)經(jīng)濟新樣本?一起來看看。

生活不離社區(qū) 養(yǎng)老不離家人


七旬關(guān)叔曾因中風(fēng)導(dǎo)致行走和說話困難,在市一醫(yī)院接受手術(shù)治療后,入住醫(yī)院附近一家養(yǎng)老機構(gòu)療養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)關(guān)叔對康復(fù)訓(xùn)練缺乏興趣,護理人員投其所好,常陪關(guān)叔下棋、聊天。漸漸地,老人情緒有了好轉(zhuǎn),對康復(fù)訓(xùn)練也積極了,早飯和午睡后會在護理員輔助下用助行器鍛煉。

譚伯和關(guān)叔入住的院舍都位于越秀區(qū)的老社區(qū),分別為東湖西孝慈軒和六榕孝慈軒,前者于2015年5月起運營,與政府合作共建,共設(shè)48個床位,是廣州中心城區(qū)首個社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu),獲評“廣東省社區(qū)養(yǎng)老示范項目”;后者為六榕街頤康中心,其通過養(yǎng)老資源“一體化統(tǒng)籌”,打破居家、社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老邊界,打造社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù),入選廣州市引領(lǐng)性街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心(頤康中心)”。

社區(qū)嵌入式養(yǎng)老,顧名思義,是把“養(yǎng)老之家”嵌入社區(qū)物業(yè),這種小型化、專業(yè)化、多功能社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施,能讓老人“養(yǎng)老不離社區(qū)”,家屬“照顧老人與工作兩不誤”。幾年下來,東湖西孝慈軒深受街坊歡迎,又發(fā)展了中山七及六榕孝慈軒,可謂廣州發(fā)展嵌入式養(yǎng)老的一個縮影。截至目前,全市已建成頤康中心(站)2839個,實現(xiàn)街鎮(zhèn)、村居全覆蓋。


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規(guī)模小可復(fù)制 側(cè)重專業(yè)護理


為更好滿足老年人就近就便的養(yǎng)老服務(wù)需求,市民政局著力推進社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。2020年,廣州市養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會議印發(fā)《關(guān)于深化社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)管理的通知》(下稱《通知》),提出充分發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)積極作用,促進社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,明確嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先選址在常住人口規(guī)模較大及戶籍老齡化程度較高的社區(qū),總床位數(shù)宜在10至200張,護理型床位不低于80%。

值得一提的是,廣州將頤康中心與嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)納入《廣州市城市更新單元設(shè)施配建指引》(2022年修訂稿),每3萬至5萬人設(shè)置一處頤康中心,每個社區(qū)、行政村設(shè)置不少于一處嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)。

“相比傳統(tǒng)大型養(yǎng)老機構(gòu),嵌入式機構(gòu)規(guī)模小,較易布點,開辦資金需求及運營難度較小,可復(fù)制性強,通常依托社區(qū)閑置空地或由居民房改建,雖床位不多,但側(cè)重專業(yè)護理功能,能進一步滿足老年人居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。”華邦美好家園養(yǎng)老集團副總裁、廣東分公司總經(jīng)理吳華蘭介紹,以東湖西孝慈軒為例,“白云街道辦提供了場地資源,把轄區(qū)內(nèi)半停業(yè)的醫(yī)院物業(yè)盤活為社區(qū)養(yǎng)老院用房,總建筑面積約1042平方米,并給予優(yōu)惠,租金為市場價1/3,運營機構(gòu)負(fù)責(zé)場地裝修、加裝電梯、購置設(shè)備及運營管理等費用。服務(wù)對象為失能半失能及認(rèn)知癥長者,10%的床位優(yōu)先收住街道內(nèi)‘三無’孤老人員。


探索多種模式 延伸醫(yī)養(yǎng)服務(wù)

獨居于六榕街的八旬陳婆婆,雖基本能自理,但婆婆患頸椎病、高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等疾病,是街道居家養(yǎng)老服務(wù)對象。陳婆婆常到六榕孝慈軒做康復(fù)理療,政府出臺家庭養(yǎng)老床位政策后,機構(gòu)協(xié)助陳婆婆申請安裝了11件套的家庭養(yǎng)老床位智能化設(shè)備。“之前我煲了粥又忘了,跑去睡覺,后來粥燒糊了,幸好煙霧探測器迅速報警,才及時關(guān)火。”今年5月,陳婆婆感到血壓有點高,隨即按下一鍵呼救按鈕,后臺工作人員馬上聯(lián)系老人,“幸好那次并無大礙,康復(fù)師還上門給我按摩,服務(wù)很到位”。


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《通知》明確,社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)可依托自身專業(yè)力量和社區(qū)資源“一體化統(tǒng)籌”,充分發(fā)揮“接、承、轉(zhuǎn)”功能,為周邊社區(qū)常住老年人尤其是失能老年人提供托養(yǎng)、日間照料、家庭養(yǎng)老床位、“家政+養(yǎng)老”、智慧養(yǎng)老等服務(wù);并鼓勵和支持承接所在街鎮(zhèn)委托的失能老年人幫扶、老年人能力評估等服務(wù),參與連鎖運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

“實踐證明,嵌入式養(yǎng)老可采用多種運營模式,為社區(qū)長者延伸醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。”吳華蘭介紹,“頤康中心是其中一種模式,護理站也是一種模式,如東湖西孝慈軒2018年便設(shè)立社區(qū)護理站。‘驛站式’服務(wù)又是一種模式,目前我們探索在小區(qū)等家門口設(shè)立養(yǎng)老驛站,為失能老年人提供照護、康復(fù)、助潔、陪診等涵蓋醫(yī)、食、住、行的市場化居家養(yǎng)老上門服務(wù),填補市場空白,助力構(gòu)建‘一刻鐘’養(yǎng)老服務(wù)消費圈。”


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與老年人需求相匹配  銀發(fā)經(jīng)濟才有市場


在探索過程中,嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)也有其困境,例如由于規(guī)模小、床位少,難以實現(xiàn)規(guī)模效益,單個成本回收周期較長,且因選址在社區(qū),容易陷入鄰避效應(yīng)。

民政部養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家委員會委員烏丹星指出,家門口“一碗湯”距離的探望和陪伴恰恰可解決專業(yè)人員照料、家屬陪伴以及家屬喘息的需求,但需因應(yīng)社區(qū)實際靈活調(diào)整,精細(xì)服務(wù),跳出傳統(tǒng)的條塊思維。可考慮將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)納入“社區(qū)綜合服務(wù)”的大盤中,滿足長者不同的需求,推動資源整合。


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這也正是本地養(yǎng)老服務(wù)工作者的心得。“老年人的需求是多樣化、個性化的,企業(yè)要緊密結(jié)合老年群體的具體需求,提供多元化且貼心的服務(wù),才能做大做強銀發(fā)經(jīng)濟。”吳華蘭表示,目前,廣州的嵌入式養(yǎng)老已形成政府牽頭、社會力量出資、專業(yè)團隊運作的社區(qū)養(yǎng)老合作新模式。民營企業(yè)可通過不同方式靈活參與養(yǎng)老服務(wù),有利于發(fā)揮市場的積極作用,實現(xiàn)養(yǎng)老企業(yè)和政府的雙向選擇,促進養(yǎng)老服務(wù)供需適配。



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